Bőröm megismerése
Az érzékeny vagy reaktív bőr esetében előfordul, hogy az arcon bőrpír és vékony, hajszálértágulatok jelennek meg. Ezek gyakran csak ideiglenesen vannak jelen, de az állapot idővel súlyosbodhat, és véglegessé válhat.
A bőrpírt és a látható ereket az arc vénás rendszerének nem megfelelő működése okozza. A bőrpír – amely melegségérzettel járhat – lehet ideiglenes vagy hosszantartó.
Bizonyos tényezők súlyosbítják a problémát:
Legtöbbször a rosacea és a kuperózis – amely a rosacea egy fajtája – vezet az arcbőr kipirosodásához és a vérerek láthatóvá válásához, ám vannak más kiváltó okok is. Bizonyos, a vérerek tágulását okozó bőrgyógyászati betegségek elősegítik a kuperózis és a bőrpír kialakulását, és akár alapbetegségek fennállására is utalhatnak, amit feltétlenül ki kell vizsgálni. Emellett vannak olyan gyógyszerek, amelyek az arc ereinek kitágulásához vezetnek vagy súlyosbítják a már fennálló értágulatot. Kérdés, kétség esetén minden estben érdemes bőrgyógyászhoz fordulni.
A kuperózis a felszíni bőrrétegben lévő, apró vérerek kitágulását jelenti. A hajszálértágulat orvosi szóval telangiectasia.
A felszíni vérerek által létrehozott hálózatot „kapilláris rendszernek” nevezzük, amely pirosas, lineáris csíkokat húz az arcon. A hálózat paraméterei az adott személy bőrtípusától, az állapot előrehaladottságától, a belső és külső környezeti hőmérséklettől és a hőmérséklet változásaitól függően változhatnak. A vérerek többé-kevésbé szélesek, a színük az élénkpirostól kezdve a lilán át egészen a kékig terjedhet.
Elhelyezkedésük változhat, ám általában viszonylag szimmetrikus. A betegség egyes esetekben csak az orrcimpát érinti, ám a legtöbbször az arccsontra és az orcára is kiterjed. Előfordulhat olyan is, hogy a teljes arc érintett.
Ha a faágszerűen elterülő, kitágult hajszálerek szabad szemmel alig láthatók, és a bőr ki van pirosodva, akkor bőrpírról beszélünk.
Ezt az állapotot eritro-kuperózisnak nevezzük.
Előfordulhat, hogy pók-angioma kíséri a kuperózist. Ez egy olyan, csillag alakú érelváltozás, amelynek piros közepe többé-kevésbé kiemelkedik a bőr síkjából.
A legtöbb esetben a kuperózis nem utal alapbetegség fennállására; lassan, fokozatosan alakul ki.
A rosacea egy fajtája. Kialakulása előtt hőérzet jelentkezhet a bőrön. A rosacea egyéb tünetei a bőrpír és a vörös papulák (apró foltok) vagy pusztulák. Az alkoholfogyasztás nem okoz kuperózist és rosaceát.
A világos, vékony bőrűek gyakrabban érintettek.
A rosacea egy gyakori bőrgyógyászati betegség, amely csak az arcot, azon belül is főleg az orrot, az orcát, a homlokot és az állat érinti. Ritkább esetben a szem is érintett lehet (ocularis rosacea).
A rosacea nem azonos az aknéval, ezért igyekszünk kerülni az „acne rosacea” kifejezést. A betegség gyakran komoly pszichés hatást gyakorol a betegre, mivel látható elváltozást okoz a bőrön, amelyről sokszor tévesen azt feltételezik, hogy krónikus alkoholizmus eredménye.
1/ A vaszkuláris típus: bőrpír és kuperózis
Az arc bőre kipirosodik, amelyhez kuperózis (pici, kitágult vérerek az orcán és az orron, más néven hajszálértágulat) is társulhat. A bőrpírt olykor érrendszeri kipirosodás fellángolással, vagy forró hullámérzet kísérheti az arcon, amely általában gyorsan elmúlik.
2/ A papulopusztuláris típus
A bőrpírt aknéra hasonlító pattanásosság kíséri (vörös foltok és pusztulák, de komedók nincsenek) továbbra is kizárólag az arcon.
3/ A hipertrófiás típus
Ez a típus sokkal ritkább, mint a többi, jellemzője az orr megnagyobbodása, és szinte kizárólag férfiaknál fordul elő. Rhinophymának is nevezik, és a közhiedelemmel ellentétben az alkoholfogyasztásnak nincs szerepe a kialakulásában. A felsorolt tünetek gyakran mindennapos kellemetlenséget okoznak és az életminőség romlásához vezetnek.
Genetikai tényezők
az észak-európai területekről származó, világos bőrű nők kifejezetten érintettek
Külső környezeti tényezők
az UV-sugaraknak és a hőmérséklet változásának való kitettség (bizonyos foglalkozásokan dolgozók érintettebbek)
Stimulánsok
(alkohol, fűszerek) központi szerepet játszanak a rosacea kialakulásában;
Arc ereinek rendellenes
működése a bőrpír fő okozója
Egy apró élősködő
a demodex folliculorum – amely főleg a bőrön telepszik meg – vélhetően szintén komoly szerepet játszik. Ebben az esetben gyulladásos reakciót vált ki.
A rosacea háromszor gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál; a legérintettebbek a világos bőrűek.
A tünetek gyakran 30 éves kor körül jelennek meg, ám a betegség 50 éves kor körül tetőzik.
A rosacea gyakran az érzékeny bőrűeket érinti.
Fordulj bőrgyógyászhoz, aki felállítja a diagnózist, és megállapítja, hogy kuperózis, rosacea vagy más bőrbetegséged van-e.
A preventív kezelés lényege, hogy korlátozzuk a kiváltó tényezőknek, például a hőmérséklet változásának és az UV-sugárzásnak való kitettséget, valamint a forró italok, fűszeres ételek, a kávé és az alkohol fogyasztását. Bár az alkohol nem játszik szerepet a betegség kialakulásában, felerősítheti a tüneteket.
Az orvosok bőrpír esetén azt javasolják, hogy a pirosság megjelenésétől számított első néhány percben vegyünk a szánkba egy jégkockát, és hagyjuk elolvadni.
Előfordulhat, hogy az orvos az alábbi gyógyszeres kezeléseket írja elő:
Azonban ezek a kezelések nem szüntetik meg a rosaceát, mivel azt pattanásosság kíséri, amely folyamatos helyi kezelést kíván.
A bőrpír kezelése nem egyszerű, ám a lézeres kezelés kifejezetten előnyös lehet, különösen a pulzáló festéklézer, a Nd:Yag és a KTP lézer. A vascularis lézerek különféle típusait alább ismertetjük.
A kuperózis javasolt kezelési módja a lézer, amely jelentősen megváltoztatta a betegség kezelésének módját. Ezek a lézeres kezelések kifejezetten a vérereket és a vörösvérsejtben lévő hemoglobint célozzák. Az érelváltozások kezelésére többféle lézer is létezik: KTP lézer (amely főleg a faágszerűen elterülő hajszálerekre hat), Nd:YAG lézer és pulzáló festéklézer (amely ugyancsak a bőrpírre és a pók-angiomára hat).
A bőrgyógyászati-kozmetikai kezelések minden rosaceás és kuperózisos bőr esetében hasznosak, ugyanis hidratálnak, nyugtatóan hatnak, nincs elzáró hatásuk és alkalmazhatók érzékeny bőr esetén. Még jobb, ha vaszkuloprotektív hatásuk is van. A kezelések mellett fontos, hogy megfelelő arctisztító termékeket alkalmazzunk és korlátozzuk bőrünk csapvízzel való érintkezését.
Érdemes a fényvédelemről is gondoskodni. Egyes esetekben segíthetnek a bőrpírt elfedő krémek (ezek zöld pigmenteket tartalmaznak, amelyek semlegesítik a kipirosodást.)
